Este produs de infectia cu HSV-1. Exista posibilitatea ca in momentul infectarii cu virusul herpes simplex sa nu apara si leziunea. Daca totusi apare, leziunea herpetica poate fi mai severa decat la urmatoarele recurente. Debuteaza ca o zona micuta de culoare rosie pe care se dezvolta veziculele de culoare galbuie, localizate la nivelul buzei, dar putandu-se extinde uneori si catre nari. Sunt insotite de o senzatie caracteristica de arsura si mancarime. Leziunea herpetica poate fi dureroasa. Veziculele se usuca in cateva zile, lasand in urma o crusta aderenta care se desprinde in una sau doua saptamani fara sa lase urme.
Dintre factorii care predispun la episoade de herpes amintim:
-infectii
-stari febrile
-expunerea la soare (multe persoane vin dupa cateva zile de plaja cu leziuni importante)
-perioada menstruala
-sarcina
-stresul
-oboseala
-proceduri estetice traumatice la nivelul buzelor (de exemplu tatuajul semipermanent, injectarea de fillere)