Histerectomia abdominala presupune o incizie larga pe peretele abdominal, in felul acesta medicul avand o vedere larga asupra organelor pelvine. Se practica atunci cand cea de tip vaginal ar ramane neconcludenta pentru ca uterul ar fi de dimensiuni mult marite, pentru a se putea realiza, sau cand fibroanele depasesc 20 de cm ca volum. De asemenea, cancerul uterin, ovarian sau cervical, tumora ovariana nu se pot indeparta decat prin histerectomia de tip abdominal.
Avantajele histerectomiei abdominale sunt evidente: accesul mai bun al medicului asupra organelor pelvine, un timp micsorat de anestezie fata de procedurile laparoscopice sau indepartarea tumorilor.
Exista si cateva dezavantaje ale acestui tip de histerectomie, acestea fiind: efectul anesteziei mai mare decat in cel al histerectomiei vaginale, un timp de recuperare mai lung, in consecinta, este mai dureroasa si lasa cicatrici vizibile.